FASCIA PLANTAR: FUNCIONES BIOMECÁNICAS Y TENSIÓN FASCIAL

FUNCIONES BIOMECÁNICAS

1.- La primera y principal es oponerse al aplanamiento del arco longitudinal interno durante el apoyo completo de la marcha o segundo Rocker.

Se ha calculado que el 25% de la resistencia al aplanamiento del arco longitudinal interno es responsabilidad de la fascia plantar.

2.- También sirve para disminuir la energía necesaria para desarrollar la propulsión durante el segundo Rocker o despegue digital.

TENSIÓN FASCIAL

Durante la flexión dorsal del tobillo, en el primer Rocker, la mayor tensión se localiza a nivel proximal.

Dicha tensión aumenta y se desplaza distalmente durante el segundo Rocker o apoyo medio plantar, siendo máxima durante el comienzo del despegue o tercer Rocker.

Finalmente comentar que los corredores que lo hacen de antepié tienen mayor tensión fascial, fundamentalmente durante el segundo Rocker.

Está también demostrado que la tensión fascial aumenta con el peso de la persona, por lo cual hay que tener en cuenta que un Índice de Masa Corporal (IMC) por encima de 27 cursa con mayor frecuencia de la deseada con dolor fascial. Por último recordar que un IMC mayor de 25 significa sobrepeso, mientras que si esta cifra está por encima de 30 estamos en la tan temida obesidad.

¿FASCITIS O FASCIOSIS PLANTAR?

Alrededor del 10% de la población sufre un dolor de talón o talalgia a lo largo de su vida.

Las tres causas más frecuentes son:

1.- BURSITIS SUBCALCÁNEA: Cursa con dolor plantar en el centro del talón.

2.- NEUROPATÍA DE BAXER: Consiste en el atrapamiento compresivo de este nervio entre el músculo abductor del primer dedo, y el músculo cuadrado plantar. Se produce en posición de valgo de retropié.

3.- FASCIOSIS PLANTAR: Es la degeneración del tejido fascial plantar, por una mala curación de microroturas, por la alteración o solicitación mecánica.

Se ha demostrado, que a nivel proximal de la fascia el estrés es más compresivo que tensional. De esta manera, una tuberosidad plantar interna del calcáneo prominente aumenta el estrés compresivo, y así aumentan las probabilidades de sufrir fasciosis, incluso espolón calcáneo, el cual crece más por fuerzas compresivas que tensionales, como antes mencioné.

Es muy importante realizar una correcta palpación del proceso medial plantar del calcáneo, para localizar el punto doloroso.

Si el dolor fascial está localizado en la zona media o distal, la causa es más tensional que compresiva. 

En resumen, podemos decir que hemos denominado durante años a la fasciosis, que es una degeneración del colágeno, como fascitis, sin que realmente fuese la más correctas de las denominaciones.