SEVER: Apofisitis posterior del calcáneo

•       Frecuencia: entre los 8 y 12 años y en el sexo masculino.

•       El centro secundario de osificación tiene, por lo general, una densidad mayor que el cuerpo del calcáneo.

•       Antecedentes de repetidos esfuerzos en ejercicios y deportes, especialmente el salto y es casi siempre unilateral.

CLÍNICA

1. Dolor en el talón, por debajo de la inserción del tendón de Aquiles y que se produce sobre todo al tratar de ponerse en puntillas.
2. La región aparece un poco edematosa, la presión local produce dolor y soportan mal toda clase de calzado.
3. La marcha se realiza en actitud antálgica de equino pronunciado.

RADIOLOGÍA

ü     Debe ser comparativa.

ü     La apófisis del calcáneo es densa y fragmentada

ü     El núcleo epifisario de la tuberosidad calcánea presenta la forma de media luna irregular, sus contornos son irregulares, más o menos festoneados.

ü     También se encuentra muy aumentado el espacio que lo separa del resto del calcáneo.

 TRATAMIENTO

1. AINES
2. REPOSO
3. ELEVACIÓN TALÓN

-       Taloneras amortiguadoras

-       Suelas amortiguadoras