Características técnicas del tacón del calzado

Un punto importante del tacón es la amortiguación del impacto del talón contra el suelo, esto se traduce en un mayor confort para el paciente, pero no debemos confundir el confort con la funcionalidad, puesto que existen tacones excesivamente blandos y por tanto producen inestabilidad en la marcha.

Además, el tacón es la primera parte del zapato en contactar con el suelo, por lo cual debe asegurar un correcto agarre con el mismo, con el claro objetivo de evitar resbalar.

En cuanto a la altura del tacón es un tema bastante controvertido, puesto que depende del individuo que estemos valorando, para ello deberíamos realizar un estudio estático y dinámico del mismo, haciendo especial hincapié en el estado del Triceps Sural, aunque en la mayoría de los casos el tacón que mantiene un buen reparto de cargas y respeta la situación de la musculatura posterior de la pierna oscila entre los 2 y 3 cm. 

Además un tacón elevado desplaza el centro de gravedad, es decir, provoca cierto desequilibrio, provoca aumento de la lordosis lumbar, frecuente causa de dolor localizado en esta región, coloca en ligera flexión las articulaciones de rodilla y cadera, lo que hace que aumente el protagonismo muscular para estabilizar dichas articulaciones en flexión durante la dinámica y la estática.

Resumiendo podríamos decir que el aumento de tacón:

• Incrementa la carga de antepie.
• Disminuye la amplitud del paso.
• Incrementa la dimensión del arco longitudinal interno.
• Aumenta el consumo de energía, por alterar la función muscular, fundamentalmente el tibial anterior intenta disminuir la velocidad de plantarfelxión del tobillo.
• Produce flexión de cadera y rodilla, lo cual hace que se incremente la función muscular del cuádriceps.
• Incremento del genuvaro con lo que se produce un aumento de las fuerzas de compresión medial en la articulación de la rodilla, con el riesgo de osteoartritis que esto supone.
• Plantarflexiona la articulación tibio-peronea-astragalina con el consiguiente acortamiento del Triceps Sural.
• Invierte la articulación subastragalina.
• Aumenta la lordosis lumbar.

Algo fundamental en el tacón es su superficie, un tacón con poca superficie genera inestabilidad crónica y numerosas lesiones articulares, por todo lo cual debemos siempre recomendar un tacón con una amplia superficie de apoyo.

El tacón debe quedar totalmente plano sobre el suelo para que el zapato esté equilibrado.

En cuanto a alguna modificación relativamente estandarizada como es el tacón de Thomas cabe decir que su utilidad es la de evitar que se hunda en enfranque en pacientes que cursan con pronación subtalar. La utilización de este tipo de tacón sirve de apoyo al principal medio de control del enfranque que es el cambrillón, pieza rígida de metal o plástico situada entre el tacón y la suela anterior.