En los últimos años la Podología ha avanzado de manera importante en el conocimiento de la biomecánica del pie y resto de aparato locomotor. Desde este blog pretendemos mostrar parte de esos avances, así como la solución mediante el uso de plantillas ortopédicas de algunas de las alteraciones más frecuentes.

martes, 10 de marzo de 2015

Los plásticos utilizados para la realización de plantillas ortopédicas

Los plásticos son materiales sólidos con características de elasticidad y plasticidad, dependiendo del tipo de plástico.
Material elástico es aquel que se deforma cuando se ejerce una fuerza sobre él, y cuando dejamos de efectuar esa fuerza recupera su forma original.
Material plástico será aquél que NO recupera su forma original.

CLASES DE PLÁSTICOS
1.- Termoplásticos:
Se moldean por calor, permitiendo la adaptación a las estructuras anatómicas.
Se calientan en el horno y se adaptan mediante vacío.
Permiten rectificaciones.
Fundamentalmente, en la actualidad, son dos:
  • Polipropileno de diferentes grosores, y
  • E.V.A. de diferentes densidades.
2.- Termoestables:
Se conforman mediante instrumentos de corte y/o pulido o abrasión.
NO se calientan en el horno, NI se adaptan mediante vacío.
Permiten rectificaciones.
  • Látex - Porón,

  • Caucho, y 
  • Corcho.


Los más interesantes en la actualidad son:

E.V.A.: Etil Vinil Acetato
  • Tiene diferentes durezas o shorts: De 20º a 65º.
  • Se utiliza como forro, cuerpo de plantilla o posteo.
  • Se termoconforma, dependiendo de la dureza, entre 150º y 200º.


Polipropileno
  • Gran flexibilidad y resistencia.
  • Buena elasticidad.
  • Termoconformado entre 200º y 250º (según el grosor.
  • Se utiliza para formar el cuerpo de la plantilla.



Referencias bibliográficas:

http://www.cpsalud.com/materiales.pdf




lunes, 9 de febrero de 2015

EL PIE DIABÉTICO


La Diabetes es la enfermedad crónica más extendida del mundo, por lo que es frecuente encontrarnos en nuestras consultas un número elevado de estos pacientes. Debemos tener en cuenta que la úlcera neuropática plantar tiene fácil prevención, pero una vez instaurada en estos pacientes, su tratamiento es complicado.

La prevalencia en España de esta enfermedad es de aproximadamente un 3,4%.

Para frenar el problema que representa esta enfermedad, en el año 1989 en la “Convención de Saint Vicent” se presentaron tres objetivos en un plazo de 5 años:
  1. Disminuir el número de retinopatías al 30%.
  2. Disminuir el número de nefropatías al 20%.
  3. Disminuir el número de amputaciones al 50%.
Para cumplir este último objetivo se pensó en la figura del podólogo que debe estar integrado en un grupo interdisciplinario del Servicio de Endocrinología con dos funciones:
    • Prevención, y
    • Tratamiento.
Existen datos que reafirman la importancia de la prevención en los pacientes diabéticos:
  • El riesgo que tiene una persona diabética de sufrir una amputación no traumática en el miembro inferior es 20 veces mayor que aquella que no lo es.
  • El pie es el lugar de más frecuente localización de una infección entre los individuos afectados por diabetes. Las infecciones de los pies ocasionan más días de hospitalización que cualquier otra complicación de la diabetes. 
UNO DE LOS PELIGROS PARA LOS PACIENTES DIABÉTICOS ES EL CORTE DE LAS UÑAS



lunes, 15 de diciembre de 2014

LÁSER ANTIINFLAMATORIO Y ANTIÁLGICO

Desde principios de los años 80 se conoce que el láser aplicado a baja potencia tiene un efecto antiálgico, antiinflamatorio y regenerativo.

Es un tratamiento indoloro, se siente un ligero calor, y rápido.
El ciclo de los tratamientos es de 10 a 15 aplicaciones efectuadas con una pauta de dos o tres veces por semana en casos agudos y una sesión semanal en los casos crónicos.
La sintomatología dolorosa empieza a disminuir después de las cuatro aplicaciones y tiende a desaparecer a las diez o doce aplicaciones.

En Podología se utiliza para diferentes terapias entre las cuales destacan las siguientes:

FASCITIS PLANTAR



METATARSALGIAS



BURSITIS EN HALLUX VALGUS



NEUROMA DE MORTON



Y un largo etcétera de soluciones a lesiones dolorosas que harán tu vida mejor.

Desde CPSalud siempre trabajamos para mejorar y cuidarte.



miércoles, 12 de noviembre de 2014

PLANTILLAS DE BAJA CALIDAD

Con cierta frecuencia nos encontramos ante casos como el que hoy presentamos. Soportes plantares que en principio tienen un aspecto correcto, pero que con el paso del tiempo y los esfuerzos mecánicos llegan al estado en el que están los de la fotografía que podéis ver a continuación.




Se presentan fracturas en el material termoplástico, similar, sólo similar al polipropileno, que sirve de estructura a la plantilla. Con el consiguiente riesgo de lesión dérmica en el momento de la rotura de dicho material.

Es muy importante utilizar materiales de alta calidad, puesto que de esta manera lograremos que la eficacia y durabilidad del soporte plantar sea mucho mayor. 
A continuación podemos ver una imagen de los soportes habitualmente utilizados en CPSalud.



Y recordar, siempre debemos cuidar de nuestros pacientes a corto, medio y largo plazo.

miércoles, 23 de julio de 2014

EL DROP DE UNA ZAPATILLA DEPORTIVA

¿QUÉ ES EL DROP?

Es la diferencia de grosor, medida en mm, entre el talón y los dedos, es decir, entre el apoyo del talón del pie y la zona anterior o metatarsal del mismo.
Hoy en día disponemos de distintos tipos de drop que varían desde los 0 mm de las zapatillas minimalistas, hasta los 12 mm de una zapatilla convencional de entrenamiento.

Ventajas de un DROP alto, entre 8 y 12 mm:
  • Menor índice de lesión por mayor índice de amortiguación.

Inconvenientes:
  • Aumento del gasto de energía debido a la mayor amortiguación.
  • Aumento de peso por el mayor grosor de la suela del talón.
Ventajas de un DROP bajo, entre 4 y 0 mm:
  • Bajo peso de la zapatilla.
  • Fortalecimiento de la musculatura propia del pie.
  • Mejor propiocepción del pie.

 
Para la utilización de un DROP 0 es necesario un proceso de adaptación de al menos 6 meses, siendo esta adaptación imposible en casos en los que tengamos acortamiento de la musculatura posterior de la pierna y muslo, es decir, triceps sural e isquiotibiales.

En CPSalud tenemos muy en cuenta la importancia de modificar el DROP cuando introducimos en la zapatilla deportiva una plantilla correctora o compensadora de la posición del pie, puesto que el grosor de la misma puede modificar el DROP de la actividad física realizada.

 

martes, 17 de junio de 2014

TRATAMIENTO LASER DE LA INFECCIÓN POR HONGOS DE LAS UÑAS


La onicomicosis –conocida comunmente como hongos de las uñas– es una infección fúngica en los dedos de los pies, que afecta aproximadamente a un 10% de la población. El principal causante de esta infección son los dermatofitos, un tipo de hongo que distorsiona el color, la forma y el grosor de la uña, llegando a destruirla por completo, si no se toman medidas para combatirlos.
 
Hasta hace poco las opciones de tratamiento se limitaban a cremas y lacas tópicas –de resultados lentos y discretos– y a la toma de medicación oral con efectos tóxicos. Hoy en día, los avances en la tecnología médica nos permiten contar un método nuevo y eficaz para tratar los hongos de las uñas de forma no tóxica, simple y eficaz: el láser S30 PODYLAS™.
 
 
 
 
El láser se aplica sobre las uñas infectadas y la piel que las rodea, alternando pases horizontales y verticales. El procedimiento se repite varias veces, para que no quede ninguna zona sin tratar. La energía lumínica penetra hasta el lecho de la uña, destruyendo los hongos. La duración media de una sesión es de unos 10-15 minutos, dependiendo de la cantidad de dedos afectados. El tratamiento es indoloro, sencillo, rápido, eficaz y sin efectos secundarios. La terapia con el sistema láser S30 PODYLAS™ permite tratar eficazmente todo tipo de onicomicosis.

 
 

miércoles, 4 de junio de 2014

LA COLUMNA VERTEBRAL Y LA ESCOLIOSIS

¿CÓMO ES LA COLUMNA VERTEBRAL?

Recta en al plano frontal, es decir, vista de espaldas.


Con curvas en el plano sagital, es decir, vista de lado.

  • Lordosis cervical
  • Cifosis dorsal
  • Lordosis lumbar
  • Cifosis sacra
¿Porqué existen estas curvas en la columna?

Para aumentar la resistencia y la movilidad de la misma.


¿QUÉ ES LA ESCOLIOSIS?

Es la desviación de la columna en el plano frontal. Se aprecia principalmente en una visión posterior de la persona.



 
 
TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS

Siempre se debe realizar un tratamiento mediante rehabilitación músculo-esquelética, y en ocasiones se debe utilizar un corsé ortopédico para reorientar la columna.

Nosotros como podólogos trabajamos con alzas internas en el calzado siempre y cuando la causa de la escoliosis sea una dismetría, es decir, que el paciente tenga una pierna más larga que otra.